Опущение матки и других органов малого таза – весьма частое явление в России: среди женщин старше 30 лет каждая четвертая страдает этим в той или иной степени. Симптомами являются недержание мочи (стрессовое, при кашле и т.д.) и тянущие боли внизу живота. В нашей стране почти не развита культура совершенствования женственности в физическом плане (особенно тренировки интимных мышц), в отличие от Индии и стран Востока, где девочек сызмальства посвящают в тайны служения браку и готовят к множественным родам и скорейшему восстановлению после них БЕЗ докторов. Такая женская выносливость достигается посредством интимной гимнастики. Увы, незнание не освобождает от последствий – если опущение внутренних женских органов всё же произошло, необходима его коррекция. Современный безоперационный метод борьбы с пролапсом – установка гинекологического пессария.
Гинекологический пессарий помогает удержать на своем месте пролабирующие органы малого таза, благодаря чему пациентка может избавиться от непроизвольного мочеиспускания и боли.
Пролапс женских внутренних половых органов выражается их перемещением вниз. Заболевание имеет несколько степеней тяжести по уровню опущения матки. Какие пессарии гинекологические самые лучшие? Гинеколог назначает тот или иной вид изделия в зависимости от степени и характера протекания заболевания.
Гинекологический пессарий из силикона при опущении первой степени поддерживает органы в исходном положении. В этом случае показана установка маточного кольца из силикона. Также применяются вагинальные чашечные пессарии.
Вторая степень пролапса гениталий у женщин – частичное выпадение матки (шейка при потугах, кашле видна за пределами половой щели, но когда женщина лежит или делает гимнастику Кегеля, втягивается обратно). Вторая стадия пролапса матки корректируется также вагинальным пессарием в виде кольца или чаши. Такие приспособления контролируют положение матки и стенок влагалища, удерживая их внутри.
Третья степень пролапса женских половых органов характеризуется полным выпаданием матки при любом физическом усилии, включая кашель, смех, чихание и даже просто во время принятия вертикального положения. Самостоятельно орган не возвращается на место. Следствием выпадения матки может быть везикоцеле – сползание задней стенки мочевого пузыря и ректоцеле – выпирание передней стенки прямой кишки.
Лечить выпадение матки у женщин нелегко. Если операция противопоказана, исправит ситуацию гинекологический пессарий, но должна быть проведена подготовка - противовоспалительная терапия. До внедрения инородного тела нужно провести оздоровление слизистых оболочек вагины и шейки матки, вылечить пролежни.
Для коррекции выпадения матки третьей степени гинекологический пессарий должен заполнить вагину полностью, поддерживая верхние органы. С этой целью назначаются следующие виды изделий: толстое маточное кольцо, пессарии в виде гриба или куба.
В зависимости от формы гинекологические пессарии бывают:
- маточные кольца;
- чашечные пессарии;
- кубические пессарии;
- пессарии-полоски;
- пессарии типа «пончик»;
- пессарии с леватором (урогинекологические кольца);
- надувные пессарии;
- грибовидные пессарии.
В зависимости от материла изделия пессарии бывают:
Слово «пессарий» от латинского «pessarium» - вагинальный или греческого «pessos» – овальный камень, применявшийся в некоторых играх, что указывает на назначение изделия и даже его форму, древние пессарии были именно округлыми или овальными. Их современники мало чем напоминают своих предшественников, по мере изобретения новых материалов они совершенствовались и модернизировались. Сегодня практически все изделия выполняются из силикона, благодаря чему достигается огромное разнообразие их формм, безопасность для здоровья и высокая степень адаптации к анатомическим особенностям организма.
Современные пессарии представлены следующими группами:
- пессарии акушерские, используемые при беременности и предназначенные для коррекции истмико-цервикальной недостаточности и профилактики преждевременных родов;
- пессарии гинекологические – при опущении и выпадении матки и влагалища;
- пессарии урогинекологические – при недержании мочи и пролапсе внутренних органов таза.
- силиконовые (Dr.Arabin, новые модели Юнона, Шнейдермана)
- ПВХ (Юнона, Portex).
