​Двухкомпонентные калоприемники. Как правильно выбрать и применять?

  Двухкомпонентные калоприемник- это устройство, предназначенное для сбора испражнений у пациентов с наличием колостомы или иелостомы (отверстия, локализующегося в области живота, которое создается после хирургических вмешательств по удалению участка кишечника). Такой калоприемник состоит из мешка и специальной адгезивной пластины, фиксирующейся на коже. Людям, нуждающимся в использовании таких приспособлений, важно знать, как правильно его выбрать и применять.
 
1. Выбор адгезивной пластины.
Для предотвращения развития осложнений очень важно правильно выбрать клеящуюся или адгезивную пластинку, к которой присоединяется мешок. Это обеспечивает защиту кожного покрова вокруг стомы от раздражений и даже,  в некоторых случаях, язв. Существуют разные классификации адгезивных пластин.

По длительности ношения они бывают:

• Стандартной длительности. Предназначены для использования в течение 1-3 дней с момента установки. Применение таких пластинок рекомендовано пациентам с колостомой.
• Длительного времени испльзования. Допускается ношение данных приспособлений на протяжении 5-7 суток. Рекомендованы пациентам с илеостомой и уростомой. Раздражения кожи чаще бывают у пациентов с илео- и уростомами, а данные пластины и лучше крепятся к коже, не допуская подтеков сожержимого мешков, и реже приходится их менять и "тревожить" кожу вокруг стомы. 

По форме отверстия:

• Пластины "без отверстия". Наиболее популярные и недорогие модели, в них необходимо вырезать отверстие для стомы самостоятельно под форму стомы. Очень важно правильно измерить размеры стомы, что можно сделать при помощи специальных измерительных трафаретов.
• Пластины с готовым отверстием. Подобные приспособления позволяют подобрать соответствующее стоме отверстие, поэтому нет необходимости вырезать его самостоятельно. Но не всегда стома круглой формы, и иногда требуются корректировки отверсия в пластине.
• Адгезивная пластинка с моделирующим отверстием. Довольно пластичное устройство, позволяющее сформировать отверстие необходимой величины и формы без использования ножниц. Такие пластины самые дорогие, но считаются наиболее безопасными- они обеспечивают плотное прилегание калоприемника к стоме. При этом вероятность протеканий и развития осложнений сводится к минимуму. Однако традиционные пластинки тоже не нанесут вреда, если будут соответствовать величине самой стомы и правильно использоваться пациентом.

Важно! Чтобы не было подтеканий содержимого калоприемника, мы настоятельно рекомендуем использовать пасту герметик. Ее можно нанести колечком вокруг стомы, а сверху клеить адгезивную пластину калопремника. В итоге исключается возможные щели и зазоры между пластиной и стомой.
 В разделе "Средства по уходу за стомой" вы можете найти полезные приспособления: крема, пудры, очищающие салфетки и другие изделия, которые помогут сохранить кожу вокруг стомы здоровой!

По форме клеящей части пластины бывают:

• Стандартные плоские пластины. Подойдут большинству пациетов.
• Конвексные или вогнутые пластины. Испольуются в тех случаях, когда стандартные пластины не держатся, например, у пациентов со втянутыми стомами или если стома расположена в складках кожи.

Правильная установка калоприемника обеспечивает не только комфорт пациенту, но и защиту от развития осложнений.
Поэтому важно знать о правилах применения двухкомпонентного калоприемника:

• Перед установкой приспособления необходимо убедиться, что кожные покровы вокруг стомы сухие и чистые. При необходимости проводится удаление остатков испражнений, волосков, следов предыдущего приспособления. Для этого подойдут очиститель кожи Комфил во флаконе, либо очиститель Изиклинз.
• 2-х компонентный калоприемник позволяет поместить клеящуюся пластину на коже, не снимая ее на протяжении нескольких суток. Однако размер отверстия должен строго соответствовать величине стомы. Поэтому необходимо выяснить ее диаметр, выбрав пластинку нужных размеров, либо самостоятельно вырезав отверстие. Также в борьбе с подтеками Вам поможет паста для герметизации калоприемников.
• Установка клеящейся пластины требует особой осторожности. Необходимо поместить ее так, чтобы нижний край отверстия совпадал с нижним краем стомы. Далее устройство медленно приклеивают снизу вверх, плотно прижимая к коже для создания герметичности.
• После установки адгезивной пластины к ней присоединяют специальный мешок для сбора испражнений. Важно следить, чтобы он не был переполнен. При необходимости мешок снимают, а на его место ставят новый. Двухкомпонентный калоприемник дает возможность установить клеящуюся пластину на несколько суток, что предотвращает травматизацию кожи, зачастую возникающую вследствие частой смены приспособления. 
• При необходимости снятия пластинки ее осторожно и медленно отклеивают, начиная с верхнего края. Следует избегать резких движений, так как это способствует образованию ран на коже и появлению раздражений.
• Если раздражения все же появились, используйте крем Критик Барьер для заживления кожи и защитный крем Протакт для профилактики.