Пессарий урогинекологический Толстое Кольцо Dr. Arabin.
Важно ! "Запрещается кипятить".
* Бесплатная курьерская доставка по РФ в следующие города:
- Нижний Новгород, Москва, Московская область, Санкт-Петербург,
- Адыгейск, Азов, Алексин, Армавир, Астрахань,
- Балашиха,Белгород, Брянск, Бутово
- Великий Новгород, Владикавказ, Владимир, Внуково, Волгоград, Вологда, Воронеж, Воткинск, Выборг
- Геленджик,
- Долгопрудный
- Ейск, Екатеринбург, Елабуга, Елец, Ессентуки,
- Звенигород, Зеленоград, Зеленодольск,
- Иваново, Ижевск,Йошкар-Ола,
- Казань, КалининграД, Калуга, Каменск-Уральский, Киров, Кисловодск, Клин, Ковров, Коломна, Копейск, Королев, Кострома, Краснодар, Красноуфимск, Курган, Курск,
- Липецк, Люберцы,
- Магнитогорск, Миниральные воды, Москва и Московская область, Мурманск, Муром, Мытищи,
- Набережные Челны, Назрань, Нальчик, Нефтекамск, Нижний Новгород, Нижний Тагил, Новороссийск, Новочебоксарск, Новочеркасск, Ногинск,
- Обнинск, Одинцово, Орел, Оренбург, Орск, Орехово-Зуево,
- Пенза, Пермь, Петрозаводск, Подольск, Псков, Пятигорск,
- Раменское, Реутов,Ростов-на-Дону, Рыбинск, Рязань,
- Самара, Санкт-Петербург, Саранск, Саратов, Севастополь, Симферополь, Смоленск, Сочи, Ставрополь, Стерлитамаг, Судак, Сызрань, Сыктывкар,
- Таганрог, Тамбов, Тверь, Тобольск, Тольятти, Тула, Тюмень,
- Ульяновск, Уфа,
- Чебоксары, Челябинск, Череповец, Черкесск, Чехов,
- Электросталь, Элиста, Энгельск,
- Южноуральск,
- Ялта, Ярославль.
Применение:
- Толстое кольцо -пессарий сделано из гибкого силикона.
- В отличие от обычного кольцевого пессария оно не включает в себя стальную пружину, но имеет большую окружность кольца.
- Его поверхность больше по площади, поэтому риск некроза влагалищной стенки уменьшается.
- Этот тип кольца предпочтителен для лечения пациентов старшего возраста с опущением и случаями умеренного пролабирования без недержания.
- Для применения этого вида пессария обязательным условием является отсутствие повреждения тазового дна (также если оно уменьшенных размеров).
Размеры:
- Могут использоваться различные размеры кольца- пессария, в пределах от минимального- 50 мм до максимального- 100 мм.
- Следует рекомендовать пессарий с наименьшим диаметром, который держится.
Использование: врач регулирует положение пессария при первом осмотре, просит пациента покашлять, испытывая его под нажимом и в движении. Для облегчения установки пессарий смазывается кремом с эстрогеном. После проведения испытания положение пессария должно быть проверено повторно. Если есть такая возможность, рекомендуется, чтобы пациентка заменила пессарий самостоятельно, то есть она должна удалить его вечером и вставить его утром. Использование крема с добавлением эстрогена облегчает вставку и улучшает местное кровообращение, а также способствует формированию эпителия и соединительной ткани. Должен использоваться исключительно крем, содержащий эстриол (более быстрое сцепление с рецептором). Поскольку для эффекта смазки требуется относительно небольшое количество крема, мы рекомендуем использовать концентрацию в составе 1 мг эстриола/1 г крема.
Замена пессария может быть произведена в положении, в котором пациент может поставить одну ногу на табурет или край кровати, в положении, которое рекомендовано при установке тампона; если это слишком сложно, можно вставлять пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа. Пациент должен быть обучен тому, как вставлять пессарий (например, сначала сжать его, а затем подтолкнуть его к верхней части влагалища) и как удалить его (захватив кольцо указательным пальцем за край, ослабить пессарий). Однако пациенты старшего возраста могут предпочесть постоянную помощь медсестры. В этих условиях нужно вводить крем с эстриолом один раз в неделю.
Побочные эффекты / осложнения: терапия с использованием пессария предназначена для того, чтобы устранить или по крайней мере уменьшить проблемы пациента, вызванные пролабированием - в сочетании с дополнительными мерами лечения (физиотерапия, эстрогены). Ежедневная замена пациентом и дополнительное использование крема с эстрогеном после наступления менопаузы поможет избегать осложнений, таких как инфекции, кровотечения или даже язвы. Если пролабирование недостаточно излечено или если пессарии различных размеров не удерживаются в нужном положении, следует заменить этот пессарий на пессарий кубической формы и проводить местную терапию эстрогенами. Противопоказаниями для использования крема с эстриолом следует считать, например, беременность, период кормления грудью, эстрогенозависимые опухоли). Если пациент не может произвести замену пессария самостоятельно, желательно пригласить медсестру или члена семьи, который может помогать в проведении этой процедуры.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств. Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов(Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).