Установка:
1) Перед введением пессарию следует придать овоидную форму, сжав его с боков пальцами, как показано на рисунках.
2) Затем в сжатом виде он вводится в нижнюю треть влагалища.
Далее указательным пальцем, введенным во влагалище, пальпируется дистальная (дальняя) часть кольца и путем давления на нее осуществляют продвижение пессария к заднему своду влагалища.
3) После этого палец перемещают к проксимальной (ближней) части кольца и, надавливая на нее, устанавливают в передний свод влагалища.
Извлечение:
выполняют путем введения пальца во влагалище и потягивания за край кольца слегка согнутым пальцем.
Извлечение кубического пессария осуществляют путем потягивания за нить, предварительно сняв присасывающее действие путем введения пальца во влагалище и смещения грани куба от стенки влагалища к его центру.
Необходимо научить пациентку самостоятельно устанавливать и извлекать пессарий.
Замена пессария может быть произведена в положении, в котором пациент может поставить одну ногу на табурет или край кровати, в положении, которое рекомендовано при установке тампона; если это слишком сложно, можно вставлять пессарий, вытянув ноги и, если необходимо, прислонившись к стене или в положении лежа. Пациент должен быть обучен тому, как вставлять пессарий (например, сначала сжать его, а затем подтолкнуть его к верхней части влагалища) и как удалить его (захватив кольцо указательным пальцем за край, ослабить пессарий).
Дополнительные рекомендации по использованию.
Использование крема с добавлением эстрогена облегчает вставку и улучшает местное кровообращение, а также способствует формированию эпителия и соединительной ткани. Должен использоваться исключительно крем, содержащий эстриол (более быстрое сцепление с рецептором). Поскольку для эффекта смазки требуется относительно небольшое количество крема, мы рекомендуем использовать концентрацию в составе 1 мг эстриола/1 г крема.
Если пролабирование недостаточно излечено или если пессарии различных размеров не удерживаются в нужном положении, следует заменить этот пессарий на пессарий кубической формы и проводить местную терапию эстрогенами.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой с мылом без использования дезинфицирующих средств.
Обработка колец для тестирования
Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов (Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (1340C/3,8 бар) или горячим воздухом (2500C).
Перфорированный пессарий обеспечивает лучший отток жидкости при повышенной вагинальной секреции. Результаты рандомизированных исследований показали, что использование перфорированного пессария не приводит к увеличению частоты возникновения инфекции.
Как подобрать и использовать кубический пессарий Др.Арабин
Копирование материала приветствуется при наличии активной ссылки на Nelaton.ru.
Новости из этой категории
При наличии риска преждевременных родов (истимико-цервикальной недостаточности, короткой шейке матки, многоплодной беременности) обычно накладывают швы (серкляж) на шейку матки. Вопрос о наложении шва..
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – это патологическое состояние перешейка и шейки матки во время беременности, при котором они не способны противостоять внутриматочному..
Пессарий – это устройство, которое вводится во влагалище для поддержания матки и/или мочевого пузыря и прямой кишки.
Пессарии бывают акушерские и гинекологические (терапевтические).
А..
При беременности, в редких случаях, встречается такие патологии, как преждевременное раскрытие матки, ее размягчение или укорочение. Ни для кого не секрет, что именно шейка матки удерживает пло..
1. Лекция к.м.н. Глухова Евгения Юрьевича "Консультативный прием по генитальному пролапсу и недержанию мочи Часть 1"
В лекции рассматриваются вопросы подбора лечения и выбора ..
Связанные товары
