Как работает пульсоксиметр, что он измеряет и как выбрать правильный прибор.
В период пандемии COVID-19 резко вырос спрос на пульсоксиметры. Мы решили опубликовать материал, который поможет вам выбрать этот прибор.
Приборы в наличии и цены в соответсвующей категории по ссылке: МЕДИЦИНСКАЯ ТЕХНИКА ДЛЯ ДОМА/ПУЛЬСОКСИМЕТРЫ.
Пульсоксиметр позволяет оценивать уровень кислорода в крови. Он дает возможность даже в домашних условиях выявить гипоксемию, чтобы обратиться к врачу и своевременно получить оксигенотерапию.
Что измеряет пульсоксиметр.
Пульсоксиметр – прибор, измеряющий сатурацию кислорода крови и частоту сердечных сокращений. Большинство людей приобретают это устройство в первую очередь для измерения насыщения крови кислородом.
Пульсоксиметр всего за несколько секунд может определить сатурацию кислорода крови. Это показатель, который отражает отношение насыщенного кислородом гемоглобина по отношению ко всему гемоглобину в крови. Проще говоря, он показывает, на сколько процентов кровь насыщена кислородом от максимального значения. Теоретически уровень сатурации может быть 100%. На практике у большинства здоровых людей он составляет 95-98%. При снижении сатурации кислорода ниже 92% вам стоит обратиться к врачу.
Как работают пульсоксиметры.
Все пульсоксиметры работают одинаково: дорогие и дешевые, портативные и стационарные. Они просвечивают насквозь ваш палец и оценивают цвет крови. Чем она «краснее», тем больше в крови кислорода.
- Впервые пульсоксиметрия применена в 1874 году. Вирорд обнаружил, что после наложения жгута поток красного света, который проходит через кисть руки, ослабевает.
- Первые устройства для быстрой диагностики гипоксемии (низкого количества кислорода в крови) были созданы в 30-е годы ХХ века. Они были очень громоздкими, так как волны нужной длины получали с помощью системы светофильтров.
- В 1972 году японский инженер Аояги разработал метод колебаний поглощения света при пульсации артерий. В 1975 году началось производство аппаратов, максимально близких по сути своей работы к современным пульсоксиметрам. Правда, они по-прежнему оставались очень громоздкими, так как использовали светофильтры.
- Но уже в 1977 в США корпорация MINOLTA выпустила первый пульсоксиметр, в котором световой поток передавался к датчику через световолоконный кабель. С. Вилбер создал легкий датчик со светодиодами. Так появился первый пульсоксиметр, который начал массово использоваться врачами. Его производила компания BIOX. К 1990 году уже более 30 фирм выпускали свыше 65 тысяч пульсоксиметров ежегодно.
Принцип пульсоксиметрии основан на том, что оксигемоглобин (насыщенный кислородом) и дезоксигемоглобин (ничем не насыщенный) по-разному поглощают лучи инфракрасного и красного спектра. Гемоглобин используется как фильтр для светового потока. Цвет этого фильтра зависит от процента оксигемоглобина. Источник света (датчик) направляет лучи в часть тела, которая может быть просвечена насквозь. Обычно это палец, реже – мочка уха. С другой стороны лучи принимает фотодетектор. Микропроцессор всё это подсчитывает и анализирует: сколько лучей «вошло» и сколько «вышло».
Оксигемоглобин сильнее поглощает инфракрасные, а дезоксигемоглобин – красные лучи. Измерение сатурации кислорода проводится при длине волны красного света 660 нм и инфракрасного – 940 нм.
Как выбрать пульсоксиметр.
Пульсоксиметры для домашнего применения бывают дорогими и дешевыми. Все они измеряют сатурацию кислорода одинаково эффективно ("здесь мы подразумеваем сравнение пульсоксиметров с рег.удостоверением на мед.изделие"). Далее мы поговорим, стоит ли платить больше, и если да, то за что.
Основные места, где люди покупают пульсоксиметры:
- магазины медицинской техники;
- виртуальные торговые площадки, такие как Al͏͏i͏͏e͏͏x͏͏p͏͏r͏͏e͏͏s͏͏s,
- прочие сомнительные интернет-магазины, интернет-странички "однодневки" и социальные сети,
- также нами были замечены пульсоксиметры сомнительного качества на известных маркетплейсах (О..., Б...., W.....). Как правило маркетплейс не несёт ответсвенность за качество товара своих поставщиков.
Не стоит соблазняться дешевизной и приобретать пульсоксиметры сомнительного происхождения на зарубежных площадках. Покупайте аппарат, имеющий
регистрационное удостоверение. Только в этом случае вы можете быть уверены, что он правильно откалиброван, проверен и демонстрирует точные показатели сатурации кислорода.
Другие, наиболее важные критерии выбора:
- Надежность. Более дорогие устройства от авторитетных производителей могут прослужить дольше. Обращайте также внимание на сроки гарантийного обслуживания, особенно в тех случаях, когда вы собираетесь использовать пульсоксиметр часто и длительно.
- Повышенная прочность. Крайне необходима тем, кто собирается пользоваться пульсоксиметром в экстремальных условиях. Их часто покупают альпинисты или спортсмены. Если вы собираетесь взять прибор на Эверест, он должен быть прочным, устойчивым к ударам, перепадам температур и влажности.
- Внутренняя память. Некоторые устройства могут накапливать, длительное время сохранять, передавать на компьютер или смартфон данные измерений, а также обрабатывать их и строить графики.
Менее значимые параметры, на которые вы можете обратить внимание при выборе пульсоксиметра:
- дисплей: крупный или мелкий, хорошее ли разрешение, цветной или двухцветный, жидкокристаллический или светодиодный;
- наличие часов;
- повышенный диапазон измерений пульса и сатурации (например, возможность измерять сатурацию кислорода менее 70%, которая за пределами реанимационного отделения не имеет практического смысла);
- работает от батареек или имеет встроенный аккумулятор;
- время работы аккумулятора;
- есть ли в комплекте чехлы, батарейки, адаптер для зарядного устройства;
- масса и габариты прибора;
- дизайн;
- функция автоматического отключения;
- возможность использования у детей до 7 лет, у детей до 1 года.
Как пользоваться пульсоксиметром.
- Пальцы должны быть чистыми, теплыми, без лака. Перед использованием пульсоксиметра нельзя наносить на пальцы косметические средства или препараты местного действия.
- Результаты измерений могут быть искажены при желтухе, использовании контрастных веществ для инструментальной диагностики, а также при наличии в крови любых других соединений, окрашивающих кровь.
- Для измерения сатурации кислорода в крови достаточно засунуть палец в зажим и нажать на кнопку. У большинства пульсоксиметров кнопка только одна.
- После измерения нужно повторно нажать на кнопку повторно, для отключения дисплея. Большинство приборов отключаются самостоятельно – сразу после использования или через несколько секунд.